Гинеколог-эндокринолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, связанных с нарушением гормонального фона, нехваткой либо чрезмерным количеством определенных гормонов в женском организме.

Какие заболевания и патологические процессы лечит врач?

Занимается специалист лечением следующих заболеваний:

  • эндометриоз;
  • кровотечения ювенального характера;
  • нарушения метаболизма в органах половой системы;
  • бесплодие, этиология которого связана с нарушением гормонального фона;
  • эндокринно-нейрообменный синдром;
  • аменорея;
  • дисменорея;
  • сбои в менструальной цикле;
  • олигоменорея;
  • эндометрит, протекающий в хронической стадии.

Занимается специалист диагностикой и лечением такой патологии, как появление у женщин, девушек признаков, характерных для мужчин. Обращаться к врачу-эндокринологу рекомендуется женщинам, у которых наступила менопауза, сложно протекает климакс.

Специфика диагностики и терапии

 Патологии, которыми занимается гинеколог-эндокринолог, возникают в органах половой системы по причине нарушения гормонального фона. Чтобы выяснить, почему возникли те или иные отклонения в работе и состоянии органов половой системы, мало одного гинекологического осмотра.

Женщине необходимо будет сдать ряд лабораторных анализов, которые дадут полную картину состояния ее гормональной системы, покажут, каких гормонов не хватает, а какие вырабатываются в избытке. Только после получения этих данных гинеколог-эндокринолог сможет назначить эффективное лечение.

Нередко для подтверждения первоначального диагноза требуется консультация других медицинских специалистов.

Лечение патологий половой системы при наличии эндокринных отклонений комплексное. Необходимо привести в норму гормональную систему, одновременно занимаясь лечением органов половой системы, отклонение в работе которых является следствием нарушений в выработке гормонов.

Когда возникает необходимость посетить гинеколога-эндокринолога?

 В большинстве случаев женщины обращаются к данному медицинскому специалисту в тех случаях, когда было подтверждено бесплодие по причине гормональных нарушений. Но есть ряд опасных признаков, при проявлении которых женщине необходимо обратиться к врачу-эндокринологу:
  • половое созревание у девочек начало формироваться раньше времени;
  • отсутствуют вторичные половые признаки;
  • кровотечения в юном возрасте, не связанные с наступлением менструации;
  • нерегулярный менструальный цикл с очень большими паузами;
  • нарушение метаболизма;
  • признаки эндометриоза;
  • несколько беременностей, которые закончились самопроизвольным выкидышем;
  • эндометриоз.

Обратиться к доктору необходимо женщинам, которые перенесли хирургическое вмешательство на яичниках, придатках и матке, при планировании беременности, если в анамнезе есть заболевания половой системы, либо зачатие не получается в течение 1-2 лет.

Какие гормоны влияют на состояние репродуктивной системы женщин?

Эстроген – главный женский гормон, который отвечает за общее состояние женщины, нормальное развитие вторичных половых признаков. Те женщины, у которых вырабатывается достаточное количество эстрогена, имеют хорошую, беспроблемную кожу, хорошо выглядят, менопауза и климакс проходят легко.

Если эстрогена вырабатывается недостаточно, происходят сбои в гормональном цикле, ухудшается общее состояние. Но и чрезмерная выработка данного женского гормона вызывает ряд осложнений, в частности, возникает гиперфункция яичников, увеличивается риск формирования и развития онкологических новообразований.

Прогестерон – интенсивная выработка данного гормона отмечается во время беременности и в период второй половины цикла. Если прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины ухудшается общее состояние, признаки предменструального синдрома значительно увеличивают свою интенсивность, возникают отдельно от наступающих месячных.

Тестостерон – гормон мужской, который вырабатывается и в женском организме, но в строго определенном количестве. Если тестостерона у женщины в крови чрезмерное количество, начинают проявляться признаки маскулинизации – растут волосы на нетипичных для женщин местах, нарушается цикл менструации.

Как подготовиться к консультации с гинекологом-эндокринологом?

 Отправляясь на осмотр к гинекологу-эндокринологу, необходимо провести тщательную интимную гигиену. Не рекомендуется использовать во время душа ароматизированное мыло или гели. Запрещено радикально менять рацион питания, садиться на жесткие диеты за 3-5 дней до посещения врача, чтобы анализы на гормоны не дали искаженный результат.

Ели женщина ранее обращалась к гинекологу или эндокринологу с наличием определенных симптомов и проходила диагностику, результаты анализов необходимо взять с собой и показать их врачу.

Как проходит прием?

 В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, интересуясь первыми месячными, продолжительностью интимной жизни и постоянством партнеров, успешными беременностями, родами и абортами.

Совместно составляется календарь менструации, помогающий установить диагноз. Этот календарь необходимо вести всем женщинам и девушкам, пребывающим в репродуктивном возрасте.

Длительность консультации составляет от 30 мин до 1 часа и включает:

  • обследование на гинекологическом кресле, чтобы получить картину состояния органов половой системы;
  • замеры: рост, вес, обхват груди, живота, бедер.

На основании осмотра устанавливается предварительный диагноз, для подтверждения которого потребуются дополнительные диагностические методики.

Какие инструментальные методы диагностики необходимо пройти?

 Для получения более детальной картины состояния женщины назначаются следующие инструментальные методы диагностики:
  • ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • магнитно-резонансная томография, если есть подозрение на наличие онкологического новообразования, возникшего в органах половой системы по причине гормонального дисбаланса;
  • УЗИ щитовидной железы, нарушение в работе которой приводит к отклонениям в половой сфере.

При наличии сопутствующих заболеваний проводится исследование всех внутренних органов.

Дополнительные лабораторные анализы

 При наличии определенных симптомов, указывающих на дисфункцию половых органов, возникающих по причине гормонального сбоя, женщине необходимо сдать ряд лабораторных анализов:
  • мазок со слизистой оболочки влагалища;
  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ на TORCH-инфекции;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев урины на инфекционную микрофлору.

Дополнительно необходимо сдать анализ на сахарный диабет. В обязательном порядке проводится анализ на гормоны – эстроген, тестостерон и прогестерон.